1. 認識高山症與台灣山岳環境
什麼是高山症？
高山症，全名為急性高山病（Acute Mountain Sickness, AMS），主要是因為身體在短時間內暴露於海拔較高、氧氣較稀薄的環境下，無法適應而產生的一系列不適症狀。常見的成因包含快速上升海拔、劇烈運動或缺乏適當休息。對於熱愛登山的台灣民眾而言，理解高山症的成因與預防方法非常重要。
常見高山症症狀
| 症狀 | 說明 |
|---|---|
| 頭痛 | 最典型症狀，通常持續且不易緩解。 |
| 噁心、嘔吐 | 腸胃道反應，影響食慾與補充營養。 |
| 疲倦、虛弱 | 感覺無力、易喘、走路困難。 |
| 失眠 | 夜間呼吸困難或頻繁醒來。 |
| 頭暈、平衡感差 | 容易跌倒，需小心行進安全。 |
台灣山區海拔分布與氣候特性
台灣擁有超過260座超過三千公尺的高山，其中以玉山（3,952公尺）、雪山（3,886公尺）及合歡山群峰最為知名。台灣的高山地形落差大，天氣變化快速，加上海拔愈高氧氣愈稀薄，使得登山者更容易受到高山症影響。以下用表格簡單介紹台灣常見登山海拔分布：
| 海拔高度（公尺） | 代表性山區／步道 | 特色說明 |
|---|---|---|
| 1,000～2,000 | 大屯山、阿里山國家風景區 | 氣候涼爽，偶有短暫缺氧不適。 |
| 2,000～3,000 | 合歡主峰、奇萊南華步道 | 氧氣減少，部分人開始出現輕微不適。 |
| 3,000以上 | 玉山主峰、雪山主峰、大霸尖山 | 高風險區，高山症易發生。 |
台灣登山文化與風險意識提升
台灣近年戶外活動盛行，登百岳已成為許多人的人生清單。無論是自組隊伍還是參加登山團，認識並預防高山症都是保障自身安全的重要一環。許多前輩會分享裝備選擇、飲食規劃及藥物準備經驗，但最重要的是每個人都要能自我察覺身體變化，不可勉強自己繼續攀爬。此外，適時溝通及照顧同行夥伴，也是台灣登山文化中不可或缺的精神之一。
2. 合適裝備的選擇與使用
分層穿著：依山區氣候變化靈活調整
台灣高山氣候多變，早晚溫差大、午後易有雷陣雨，因此採用分層穿著是預防高山症及維持體力的關鍵。建議依照「內層排汗、中層保暖、外層防風防水」三層原則來準備裝備：
| 穿著層次 | 功能 | 建議材質/裝備 |
|---|---|---|
| 內層 | 排汗、保持乾爽 | 快乾衣、羊毛衣 |
| 中層 | 保暖、防止熱能流失 | 羽絨衣、刷毛外套 |
| 外層 | 防風、防水、防雪雨 | GORE-TEX外套、防水褲 |
防水防風裝備：面對突發天氣的最佳利器
台灣山區午後常有短時強降雨，登山時必須隨身攜帶防水外套和褲子。建議選擇具備透氣功能的防水布料，如GORE-TEX或類似材質。此外，背包也要加裝防水背包套，以避免裝備受潮影響行動。
睡袋：確保夜間充足休息，抵禦低溫威脅
在海拔3000公尺以上的台灣高山，夏季夜間氣溫可能降至5°C以下，冬季更低。建議攜帶舒適溫度達0°C至-5°C的羽絨睡袋。若怕潮濕，可加用睡墊及睡袋內襯提升保暖效果。
常見睡袋選擇比較表
| 類型 | 優點 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 羽絨睡袋 | 輕量、壓縮性佳、保暖性強 | 需注意防水，避免受潮失去保暖效能 |
| 化纖睡袋 | 濕冷環境下仍可保暖，價格較低 | 重量較重，體積較大，不易壓縮收納 |
登山杖：減少膝蓋負擔，提升安全性
台灣高山路徑常見岩石、泥濘或陡坡，建議攜帶一至兩支可調節長度的登山杖。使用登山杖不僅能幫助平衡，更可在長程下坡時有效分散膝蓋及腿部負擔，是許多台灣老手推薦的重要裝備之一。
氧氣相關輔助裝備：因應緊急狀況的備案選擇
雖然台灣高山海拔未達極端高度，但部分新手或體質敏感者仍可能出現高山症初期症狀。市售攜帶式氧氣瓶或便攜型供氧器可以作為臨時救急之用，但不應依賴其作為主要預防方式。若出現嚴重不適仍應優先下撤或尋求醫療協助。
簡易氧氣輔助裝備整理表
| 裝備名稱 | 用途說明 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 攜帶式氧氣瓶 | 即時補充氧氣，緩解暫時不適感受 | 容量有限，不可取代真正休息與撤退措施 |
| 便攜型供氧器 | 提供短時間吸氧協助恢復 | 僅供臨時救急，不可過度依賴 |
在地經驗分享：台灣登山裝備的小撇步
- 出發前務必檢查各項裝備功能是否正常，例如拉鍊、扣具、登山杖伸縮等。
- 遇上天候劇變時，記得第一時間換上防水外套與褲子，並將電子產品妥善收納於密封袋中。
- 背包打包順序以「下方放置睡袋，中間放食物及衣物，上方放常用物品」為主，可迅速取用所需物資。
- *小提醒：
- 有些路線如合歡群峰、奇萊南華等行經稜線風口，要特別注意防風措施；雪季則需另加雪鏟、防滑冰爪等特殊配件。
正確選用並熟悉各項登山裝備，是預防高山症和確保安全健康的基礎，每一次台灣高山之旅都值得好好規劃與準備！
3. 高山症常用藥物介紹與安全用藥
台灣常見的高山症預防及治療藥物
在台灣，登百岳或進行高海拔活動時，高山症（急性高山病）是許多登山客最擔心的問題之一。除了適當的裝備與營養外，部分藥物也能有效預防及減緩高山症的症狀。以下是目前在台灣較常見、且經醫師評估後可合法取得的高山症預防和治療藥物：
| 藥品名稱 | 用途 | 建議劑量 | 服用時機 | 注意事項 |
|---|---|---|---|---|
| 乙醯唑胺 (Acetazolamide) |
預防及緩解高山症初期症狀，如頭痛、噁心、呼吸急促 | 成人建議每12小時服用125mg～250mg | 建議於出發前1～2天開始服用，持續至抵達高地後2天或症狀改善為止 | 孕婦、對磺胺類過敏者禁用；可能有手腳刺麻、尿量增加等副作用；須遵循醫師指示 |
| 地塞米松 (Dexamethasone) |
緊急治療嚴重高山腦水腫、高山肺水腫 (非首選預防藥物) |
4mg 每6小時一次（依醫囑調整） | 僅供緊急狀況下短期使用，不建議自行預防性長期服用 | 不可隨意停藥或自行增減劑量；有免疫抑制等潛在副作用；務必諮詢專業醫師 |
| 布洛芬 (Ibuprofen) |
輔助緩解高山症造成的頭痛不適 | 200mg～400mg 每6-8小時一次（依包裝說明或醫師指示） | 出現頭痛等不適時可短暫使用，但不可濫用 | 胃潰瘍、腎功能不佳者應避免使用；勿與其他NSAID合併服用；依照醫囑使用 |
安全用藥原則與合法取得提醒
- 諮詢專業：所有藥物皆需經醫師評估個人身體狀況後開立處方，不可自行購買或分享他人藥品。
- 合法取得：乙醯唑胺和地塞米松屬處方藥，需經合格醫療院所診斷並開立。
- 正確劑量：切勿自行更改劑量或服用方式，有疑慮時請立即詢問醫療人員。
- 留意副作用：若出現嚴重不適（如過敏反應、呼吸困難、嚴重頭痛），應立即停止服用並尋求協助。
- 避免濫用：預防性用藥僅限於有需要且經專業判斷，勿隨意服用以免影響健康。
- 攜帶足夠藥量：規劃登山行程時，請根據天數和需求備妥足夠藥品，並將藥物妥善標示保存。
特別提醒：不可忽視醫師指導的重要性！
每個人的體質、過去病史及對藥物的反應都不同。即使同樣是登百岳，所需藥物與劑量也會有所差異。強烈建議出發前先到家醫科、家庭醫學科或旅遊門診諮詢，由專業醫師針對個人狀況評估是否需要預防性用藥，並教導正確使用方式。切勿仿效他人自行購買或隨便服用，以免危害自身安全。
4. 登山營養補給與飲食規劃
高山環境下的能量與營養需求
在台灣百岳或中級山健行，海拔提升後氣溫較低、空氣稀薄，身體會耗費更多能量來維持基本生理運作。此時若攝取營養不夠，容易導致疲勞、頭暈、甚至加重高山症風險。因此，登山前的營養準備以及途中適時補充熱量和水分，是每位山友不可忽略的重要課題。
適合台灣登山的野炊食材選擇
考慮到背負重量及保存便利，下表彙整了適合台灣登山野炊的常見食材：
| 類型 | 推薦食材 | 優點 |
|---|---|---|
| 主食 | 即食米飯、快煮麵、燕麥片 | 高碳水化合物、易烹調、省時省力 |
| 蛋白質 | 真空包雞胸肉、豆乾、魚罐頭、蛋粉 | 補充體力來源，好保存、不易壞掉 |
| 蔬果類 | 玉米筍、小黃瓜、蘋果乾、胡蘿蔔條（耐久保存） | 提供維生素與纖維，促進消化吸收 |
| 湯品/熱飲 | 即溶味噌湯、沖泡式雞湯塊、茶包、咖啡包 | 暖胃又補充水分，增進舒適感受 |
| 油脂類 | 橄欖油小包、堅果（核桃、杏仁） | 高熱量，少量即可增加飽足感與熱量攝取 |
行動糧補給建議
行動糧是指在路途中方便快速補充的輕便食品。適合台灣登山者攜帶的行動糧包括：
- 能量棒/巧克力： 高糖高熱量，快速供能。
- 葡萄乾/蜜餞： 提供天然糖分及電解質。
- 綜合堅果： 富含好油脂與蛋白質。
- 鹽錠或鹽糖： 預防流汗過多導致低血鈉。
- 運動飲料粉： 補充電解質並預防抽筋。
行動糧推薦一覽表：
| 品項 | 功能特點 |
|---|---|
| 能量棒/巧克力 | 快速補充熱量，攜帶方便，不佔空間 |
| 堅果/果乾組合包 | 提供蛋白質與健康脂肪，持久釋放能量 |
| 鹽錠/運動飲料粉末包 | 維持電解質平衡、防止抽筋和脫水情形發生 |
高山補水技巧與注意事項
- 定時小口喝水： 不要等到口渴才喝，每30-60分鐘補充100-200ml，有助維持體內水分平衡。
- 加強電解質補充： 高山活動時排汗多，適度添加運動飲料粉或鹽錠於水壺內，可以預防脫水及抽筋。
- 避免過度飲用含咖啡因飲品： 咖啡和茶雖可提神，但過量可能利尿，建議以清水為主，偶爾搭配熱飲即可。
- 夜間也要補水： 睡前及夜間如廁後可酌量飲用溫水，避免半夜脫水造成頭痛或睡眠品質下降。
- 觀察尿液顏色判斷狀況： 淺黃色表示水分足夠；顏色太深需加強補水。
小提醒：如何計算每日所需飲用水量？
一般建議每人每日至少攜帶2~3公升用水，高強度行程則可依個人狀況適度增加。若有野外取水點，也須記得煮沸或使用濾水器確保安全。
維持體力減少高山症風險的關鍵
無論是短天數或多日縱走路線，只要做好營養和水分的充分規劃，就能有效降低身體負擔，也更能享受台灣美麗的高山景色。不僅讓自己有好體力攻頂，也大幅減緩高山症發生率。
5. 預防高山症的實用在地經驗與自救技巧
緩慢上升，適應高海拔環境
台灣百岳多數超過三千公尺，若太快登頂，身體難以適應氣壓及氧氣變化。山友建議每上升300～500公尺就要安排休息，避免當天行程拉太長。一般建議第一天晚上住宿在2500公尺以下，第二天再往上推進。
推薦上升步調參考表
| 海拔高度（公尺） | 每日最大上升高度（公尺） | 建議停留時間 |
|---|---|---|
| 2000以下 | 無特別限制 | 依個人體力調整 |
| 2000~3000 | 500 | 1晚以上 |
| 3000~4000 | 300 | 至少1晚，最好2晚 |
行前訓練，提升耐受力
在出發前兩週至一個月，可以安排郊山健行、跑步、有氧運動等，有助於提升心肺功能與體能。部分山友會選擇先攻一些中級山或低海拔百岳當作熱身，例如合歡北峰、奇萊主北稜線等。
觀察症狀，早期發現高山症徵兆
攀登時，隨時關注自己和隊友的狀況，如有頭痛、噁心、嘔吐、頭暈、呼吸困難等情形，要及早處理。台灣山友常用「頭痛＋其他一項症狀」作為判斷依據，提倡有任何不適就主動回報領隊。
常見高山症初期症狀對照表
| 症狀類型 | 具體表現 |
|---|---|
| 頭部不適 | 頭痛、昏沉感、無法集中注意力 |
| 消化系統異常 | 噁心、食慾減退、想吐或輕微腹瀉 |
| 呼吸循環問題 | 呼吸急促、胸悶、睡覺時易驚醒或喘氣 |
| 其他警訊 | 疲勞感加劇、步伐不穩、反應遲鈍 |
緊急應變與自救建議
- 立即下撤：如果出現嚴重高山症徵兆（如意識混亂、走路搖晃），請立即下降至較低海拔。
- 補充水分：保持充分飲水，每日約2,000～3,000cc，避免咖啡因與酒精。
- 使用藥物：若醫師開立乙醯唑胺（Diamox）、止痛藥等，可依指示服用；但不可自行濫用。
- 氧氣輔助：部分登山隊會攜帶簡易氧氣瓶，可於休息時短暫補充，但不是長期解決方法。
- 隨時求助：帶對講機/衛星電話聯絡外界，有需要可請玉山國家公園或雪霸國家公園協助。
- 團隊互助：彼此檢查狀態，不要逞強單獨行動。
