1. 認識中暑與高危群體
什麼是中暑？
中暑是當身體無法有效排出過多熱量時，導致體溫異常升高的一種急性疾病。特別是在台灣夏季炎熱、濕度高的環境下，登山活動更容易發生中暑。中暑不僅會讓人感到不適，嚴重時甚至可能危及生命。
中暑的成因
中暑主要發生在高溫、多濕、通風不良或劇烈運動時。台灣登山路線多處於亞熱帶山區，夏季氣溫常超過30°C，加上濕度高，人體汗水難以蒸發，容易導致體內熱能累積。此外，長時間曝曬、缺乏補充水分或鹽分，也會增加中暑風險。
中暑的症狀
| 初期症狀 | 嚴重症狀 |
|---|---|
| 頭暈、口渴、噁心 | 意識混亂、昏迷、高燒（體溫超過40°C） |
| 大量流汗、皮膚乾熱紅潤 | 肌肉抽搐、呼吸急促、心跳加速 |
| 疲倦無力、注意力不集中 | 休克、器官衰竭 |
台灣登山常見高危險群體
根據台灣本地氣候及登山族群特性，下列族群為較易發生中暑的高危險群：
| 族群 | 說明 | 原因分析 |
|---|---|---|
| 年長者（65歲以上） | 身體調節能力較差，對熱的感受較遲鈍。 | 新陳代謝減緩，易忽略脫水或過熱徵兆。 |
| 慢性病患者（如糖尿病、高血壓等） | 部分藥物影響排汗與體溫調節功能。 | 藥物副作用及身體機能下降，使調節困難。 |
| 初學登山者/運動習慣不足者 | 對於高強度運動和戶外環境適應力低。 | 體能不足或不熟悉正確補給方式，增加風險。 |
| 兒童與青少年 | 身體尚未完全發育，調節能力有限。 | 散熱機制較弱，易忽略身體警訊。 |
| 肥胖者或過重者 | 脂肪層厚使散熱困難。 | 體內產熱多，但排熱效率低。 |
| 曾有中暑病史者 | 對高溫耐受性降低，再次發作機率高。 | 身體調節功能已受損，復原速度慢。 |
小提醒：
無論你是哪一類型，只要在台灣炎熱潮濕的山區進行活動，都要提高警覺！了解自身狀況並認識早期症狀，是預防中暑的第一步。
2. 台灣登山環境下的中暑風險因素
台灣地處亞熱帶到熱帶地區，擁有豐富多變的山脈與自然景觀，是許多人熱愛登山健行的好去處。不過，台灣特殊的氣候、地形和夏季高溫高濕，都會讓登山時中暑的風險大幅提升。以下針對這些影響因素進行說明：
台灣氣候特點對中暑的影響
台灣夏季（約5月至9月）常見高溫，平地氣溫動輒超過30度，有時甚至達36度以上。加上梅雨季及颱風季節後，濕度常常超過80%。在這樣悶熱潮濕的環境下，人體排汗散熱效果會明顯降低，容易造成體溫調節失衡，引發中暑。
不同月份氣溫與濕度參考表
| 月份 | 平均最高氣溫（℃） | 平均相對濕度（%） |
|---|---|---|
| 5月 | 28-32 | 75-85 |
| 6月 | 29-33 | 78-88 |
| 7月 | 30-35 | 80-90 |
| 8月 | 30-36 | 78-88 |
| 9月 | 28-33 | 75-85 |
山區地形與天氣變化快速增加風險
台灣山區地形複雜，海拔落差大，同一條登山步道可能經歷平地、丘陵、森林、高山等不同環境。當陽光曝曬、空氣不流通或樹蔭稀少時，局部溫度會更高。另外，高山區日夜溫差大，但白天陽光直射下，中午到下午時段體感溫度往往比預報還要高。
常見台灣登山路線環境特性比較表
| 路線類型 | 環境特性說明 | 中暑風險因素舉例 |
|---|---|---|
| 郊山步道（如象山、四獸山） | 海拔低、遮蔭少、人潮多、接近市區 | 易受都市熱島效應影響、空氣流通差、悶熱感強烈 |
| 中級山步道（如五分山、大棟山） | 海拔較高、部分林蔭、路程較長 | 長時間運動導致脫水、部分路段日照強烈且補給點少 |
| 高山路線（如合歡山、玉山） | 海拔高、早晚涼爽、中午日照強烈 | 日夜溫差大、中午體感溫度飆升、防曬不足易出現中暑前兆 |
夏季特有的中暑誘發情境分析
- 午後炎熱時段： 台灣夏天通常上午10點至下午3點最為炎熱，此時登山若無適當遮蔽或補充水分，非常容易引發中暑。
- 潮濕悶熱： 雨後或連續陰雨天結束後登山，空氣濕度偏高，即使沒有太陽也會感覺悶熱，使身體難以有效排汗降溫。
- 連假人潮集中：熱門步道常因人多而空氣不流通，加上等待通過狹窄路段時容易曝曬在太陽下，增加身體負擔。
小提醒：
即使在林蔭茂密的步道，只要天氣潮濕加上持續運動，也有可能發生中暑，不可掉以輕心！選擇適合自己體能狀況和裝備完善的時間及路線，是預防中暑的重要第一步。
3. 預防中暑：實用登山前與登山中準備
登山前的準備工作
在台灣炎熱潮濕的氣候下，尤其是夏季或低海拔山區，中暑風險特別高。登山前的準備是預防中暑的第一步，以下幾點請務必注意：
| 預防措施 | 說明 |
|---|---|
| 評估身體狀況 | 有慢性疾病、年長者、孩童或肥胖族群請先諮詢醫師，確定身體適合參加登山活動。 |
| 查詢天氣與路線資訊 | 避免大熱天或午後登山，選擇較涼爽時段（如清晨），並了解路線難度與補給點。 |
| 攜帶足夠飲水 | 建議每人每小時至少500-700毫升飲用水，高溫時應增加至1000毫升以上。可依行程安排補充水源。 |
| 穿著適合服裝 | 選擇透氣、排汗及淺色衣物，戴上帽子或頭巾防曬。 |
| 結伴同行 | 盡量不要單獨行動，有同伴可相互照應及即時求助。 |
登山過程中的注意事項
除了出發前的規劃，在行進間也需要隨時注意身體狀況以及環境變化：
補充水分與電解質
在台灣潮濕又悶熱的環境下流汗量大，除一般飲用水外，可適量補充運動飲料或鹽錠，以維持體內電解質平衡。
休息與遮蔭
每隔30-60分鐘找陰涼處休息5-10分鐘，避免長時間曝曬於太陽底下，利用樹蔭、帽子或毛巾降溫。
調整行進速度與聆聽身體訊號
切勿勉強快走或奔跑，尤其在高溫時段。若感覺頭暈、噁心、虛弱等不適症狀，立即停止活動並尋求協助。
台灣常見預防小撇步表格整理
| 習慣/用品 | 作用說明 |
|---|---|
| 青草茶、仙草茶（非冰鎮） | 民間消暑飲品，但不建議以此取代白開水；部分人可能不適合含糖飲料。 |
| 毛巾沾濕擦拭頸部、手腕等處 | 快速降溫、舒緩不適。 |
| 帽子、大型遮陽傘（可收納式） | 有效減少頭部直接曝曬機會。 |
| 善用林道/樹蔭路線避開烈日 | 台灣多山林資源，可挑選較多樹蔭之步道降低曝曬風險。 |
| 團隊互助提醒定時補水及休息 | 同伴互相提醒更能降低疏忽情形發生。 |
特別提醒高危群體：
年長者、幼童、孕婦及慢性病患者要格外留意自身狀況，如有任何不適請主動表達或停下腳步休息，不要逞強。充分準備和正確觀念，是保護自己最重要的方法！
4. 發生中暑時的急救步驟與現場處理
台灣登山常見情境下，如何迅速辨識中暑
在台灣登山時，尤其是夏季或天氣悶熱潮濕的日子，中暑是很常見的緊急狀況。以下是幾個常見的辨識徵兆：
| 症狀 | 可能表現 |
|---|---|
| 身體過熱 | 皮膚乾燥、灼熱但不流汗，臉色發紅 |
| 意識改變 | 頭暈、意識模糊、昏厥、語無倫次 |
| 身體不適 | 噁心、嘔吐、肌肉抽筋、極度口渴、心跳加快 |
| 行為異常 | 反應遲鈍、協調變差、不聽指令 |
現場急救處理步驟（依嚴重程度）
步驟一：立即移離高溫環境
- 將患者帶到陰涼處，如樹蔭或搭帳棚遮蔽。
- 若無法立即下山，可利用隨身裝備（如雨傘、防潮布）隔絕直射陽光。
步驟二：降溫措施要即時且有效
- 脫去多餘衣物，鬆開腰帶、領口等束縛部位。
- 可用冷水浸濕毛巾敷在腋下、頸部、鼠蹊部這些大血管部位，加速散熱。
- 若有攜帶冰寶或冷凍飲料，可包布後放置於患者身上。
- 用扇子或帽子幫助搧風，促進蒸發散熱。
步驟三：補充水分，但需注意方式
- 意識清醒者，可讓其小口慢慢喝溫涼水或運動飲料（避免一次大量灌水）。
- 不可給昏迷或無法自主吞嚥者喝水，以免嗆到。
- 若出現嚴重脫水症狀，可選擇含電解質的飲料，幫助補充流失鹽分。
步驟四：觀察病情並尋求協助
- 密切觀察呼吸、意識及皮膚顏色變化。
- 若出現持續昏迷、高燒超過40°C、抽搐等危急狀況，應儘快聯絡台灣當地的登山救難單位或撥打119請求緊急救援。
- 如有隊員具備急救技能，可進行基本生命支持（BLS）。
注意事項整理表格
| 事項 | 說明/提醒 |
|---|---|
| 避免自行下山 | 病情未穩定前勿勉強走動，否則易加重病情。 |
| 保持冷靜互助 | 隊友之間要相互照應，不要慌張影響判斷。 |
| 防止再次受熱傷害 | 持續留意環境溫度與曝曬情形。 |
貼心提醒：
在台灣山區行動電話訊號不佳時，可以善用衛星通訊器材（如GARMIN inReach）緊急發送求救訊息，也建議平時養成良好登山通報習慣，以利必要時快速獲得協助。
掌握上述方法，就能在台灣登山時遇到中暑緊急狀況時，提供正確且有效的現場處置，大幅提升安全保障。
5. 求助與送醫流程
山區中暑緊急求助步驟
當發現同伴有中暑症狀時，千萬不要慌張，應該依照以下步驟處理：
| 步驟 | 說明 |
|---|---|
| 1. 確認安全 | 確保現場安全，避免其他危險（如落石、失足等） |
| 2. 初步處置 | 將患者移至陰涼處，脫去多餘衣物，用濕毛巾降溫，補充水分（如果意識清楚） |
| 3. 評估嚴重程度 | 觀察患者意識、呼吸及體溫，若出現意識不清、抽搐或高燒不退，屬重症中暑，需立即求助 |
| 4. 聯繫求救 | 撥打119或112通報山難救援，同時向附近山友請求協助 |
| 5. 等待救援並持續照護 | 持續為患者降溫、補水，記錄發病時間及症狀變化，準備好身分證明文件及健保卡以利送醫流程 |
如何正確撥打119求救？
- 明確告知地點：描述所在山區、登山口、海拔或明顯地標。
- 說明人數與傷患情形：提供傷患年齡、性別、中暑症狀。
- 保持通訊暢通：盡量保持手機有電，避免在無訊號區移動。
- 配合指示：依照接線員指示操作，如使用手機定位功能協助救援。
等待救援的注意事項
- 穩定患者狀況：不要讓患者自行走動，多人輪流協助照顧。
- 避免二次傷害：防止脫水、低溫或其他危險。
- 節省體力與資源：合理分配飲用水和食物。
- 提高能見度：可揮舞鮮豔衣物或利用反光物品引導搜救隊。
送醫流程與注意事項
- 由專業救援人員協助下山或由直升機吊掛送醫。
- 途中持續觀察患者意識與呼吸，有異常立即回報救護人員。
- 抵達醫療院所後，主動說明發病經過、處置方式及個人病史。
- 家屬可提前聯絡所在地衛生局或醫院，以便後續治療安排。
重要提醒：
在台灣登山遇到中暑高危群體發生急症時，不要猶豫，一定要即時求助專業單位。團體行動、互相照應，是保障彼此安全的關鍵！登山前也建議下載「行動電話定位」等App，以備不時之需。
