認識高山症及台灣高山環境特色
什麼是高山症？
高山症，全名為「急性高山病」（Acute Mountain Sickness, AMS），是指人在短時間內快速上升至海拔約2,500公尺以上的高度時，因為空氣中的氧氣濃度變低，身體來不及適應而產生一系列的不適症狀。這種情況在台灣著名的高山如玉山、雪山、大霸尖山等特別容易發生，尤其對於平常居住在低海拔地區的朋友更要特別注意。
高山症的成因與常見症狀
| 成因 | 常見症狀 |
|---|---|
| 快速上升至高海拔 | 頭痛、噁心、嘔吐 |
| 氧氣濃度降低 | 疲倦、失眠、食慾減退 |
| 身體未適應高度變化 | 呼吸急促、心跳加快、頭暈 |
如果出現以上症狀時就要格外小心，因為嚴重的高山症可能會進一步發展成高原腦水腫或肺水腫，危及生命。
台灣高山環境的獨特挑戰
台灣雖然屬於亞熱帶島嶼，但超過三千公尺的高山多達兩百多座，其中以玉山（3952公尺）和雪山（3886公尺）最為知名。台灣高山有下列幾個明顯特色：
- 高度落差大： 從平地到登頂短時間內可上升超過三千公尺，容易忽略高度適應。
- 天氣多變： 高山區域天氣說變就變，溫差極大，下雨或起霧機會也很高。
- 濕度與溫度劇烈變化： 白天溫暖，夜晚卻可能降至零度以下，讓身體調節更具挑戰性。
- 路程相對短但坡度陡峭： 一日內即可從登山口攀爬到接近主峰，身體來不及慢慢適應高度。
台灣主要高山數據一覽表
| 山名 | 海拔（公尺） | 常見登頂天數 |
|---|---|---|
| 玉山主峰 | 3952 | 2-3天 |
| 雪山主峰 | 3886 | 2-3天 |
| 合歡主峰 | 3416 | 1天（步道型） |
| 大霸尖山 | 3492 | 2-3天 |
由於這些特殊環境條件，登台灣百岳時即使體能再好，也不能輕忽高山症的風險。因此除了裝備準備充足外，對於預防與緊急處置設備的瞭解同樣重要。接下來，我們將深入探討如何用正確的裝備與實務經驗來預防和處理高山症。
2. 高山症預防的裝備準備
服裝分層與保暖用具
台灣高山天氣變化快速，早晚溫差大，因此穿著建議採「洋蔥式分層法」，方便隨時增減衣物來調節體溫。基本分層如下：
| 分層 | 建議裝備 | 功能說明 |
|---|---|---|
| 內層 | 排汗衣、排汗褲（快乾材質） | 吸濕排汗，保持皮膚乾爽，避免失溫。 |
| 中層 | 刷毛衣、羽絨外套或輕薄化纖保暖衣 | 保暖隔熱，蓄積身體熱能。 |
| 外層 | 防風防水外套、雨褲（Gore-Tex或同級材質） | 防止風雨侵襲，阻隔冷空氣。 |
此外，高山夜間溫度常低於10°C，建議攜帶頭巾、毛帽、手套及厚襪。睡袋建議選擇舒適溫度0°C以下款式，搭配睡墊更佳。
防曬器材不可少
台灣高山紫外線強烈，容易曬傷與雪盲。下列裝備務必齊全：
- 太陽眼鏡（UV400等級以上）
- 寬邊遮陽帽/鴨舌帽
- 高係數防曬乳（SPF50以上）與護唇膏（含防曬成份）
- 口罩或魔術頭巾，遮擋臉部曝曬部位
飲水與食物儲備建議
補充水分的重要性
高海拔環境易因呼吸加快而流失水分，建議每人每日最少攜帶2~3公升飲用水，可搭配運動飲料粉補充電解質。如登山路線有山泉水源，仍需準備濾水器或淨水錠確保安全。
適合台灣氣候的食物選擇
| 類型 | 推薦食物 | 攜帶理由 |
|---|---|---|
| 主食類 | 糙米飯糰、即食麵、燕麥片、能量棒 | 方便保存，不易腐壞，熱量充足。 |
| 副食類 | 堅果、肉乾、小魚乾、巧克力、果乾 | 營養密度高，富含蛋白質及脂肪。 |
| 湯品/熱飲 | 沖泡包（味噌湯、雞精包）、茶包、咖啡包 | 補充鹽分並可驅寒提神。 |
| 緊急預備糧食 | MRE軍糧、高能量壓縮餅乾、多用途能量膠囊包 | 遇突發狀況時作為救命糧食。 |
其他高山症預防必備小物清單
- Pace計步器或GPS手錶：協助掌握行進速度與高度變化，避免過快上升導致高山症。
*小提醒：所有裝備務必依實際路線天候及個人需求彈性調整*
3. 實務操作：行前規劃與健康自主管理
高山症預防的關鍵步驟
登山過程中，良好的事前規劃和自我健康管理，是降低高山症發生率的重要要素。無論你是準備挑戰玉山、雪山或合歡北峰，只要掌握幾個要訣，就能大幅提升安全性與舒適度。
行前規劃不可少
規劃登山行程時，建議依據自己的體能狀態與經驗安排合理的路線及天數，盡量避免「趕行程」，給自己足夠的時間適應高度變化。下表整理了台灣常見百岳的建議適應天數：
| 山岳名稱 | 建議攀登天數 | 海拔高度(m) |
|---|---|---|
| 玉山主峰 | 2-3天 | 3952 |
| 雪山主峰 | 2-3天 | 3886 |
| 合歡北峰 | 1-2天 | 3422 |
| 南湖大山 | 3-5天 | 3742 |
陡升緩步，穩紮穩打
在爬坡時，切記「慢慢來比較快」。採用陡升緩步（即遇到陡坡時減慢速度、縮短步伐），可以讓身體有更多時間適應環境變化，也能減少氣喘與疲勞感。若出現頭痛、噁心等不適症狀，務必放慢腳步或停下休息。
補充水分與營養不可忽略
高山環境容易流失水分，建議每小時至少補充200-300ml的水分，並搭配電解質飲品防止脫水。以下是簡易水分補充建議表：
| 活動強度 | 建議每小時飲水量(ml) |
|---|---|
| 輕鬆健行 | 200-250 |
| 中度爬坡 | 250-350 |
| 劇烈攀登 | 300-400 |
除了水分，也需注意熱量與鹽分攝取，例如攜帶堅果、巧克力、運動飲料等隨時補充。
合理安排行程與充足睡眠很重要
每天的行程安排不宜過於緊湊，避免連續多日高強度活動。每日預留充分休息時間，尤其是入夜後溫度驟降，更需要好好保暖並確保睡眠品質。若能在較低海拔地區先做一晚適應，有助於減少隔天的不適。
健康自主管理守則小叮嚀：
- 了解自身健康狀況，有慢性病者請諮詢醫師意見再出發。
- 定期測量血氧濃度（可攜帶指尖血氧儀）。
- 學習辨識高山症初期徵兆，如頭痛、噁心、食慾下降等。
- 遇到身體異常狀況，立即告知隊友並評估下撤。
- 備妥基本醫療用品及緊急通訊設備，以備不時之需。
透過周全的行前規劃，以及落實個人健康管理，不僅能讓你更安心享受台灣壯麗山林，也大幅降低高山症風險，讓每一次登頂都成為美好的回憶。
4. 緊急處置與應對策略
高山症發生時的現場SOP步驟
當隊員出現高山症疑似症狀時，第一時間的應對非常關鍵。請依照下列SOP流程操作：
| 步驟 | 重點說明 |
|---|---|
| 1. 立即停下行動 | 一旦有人出現頭痛、噁心、呼吸急促等症狀，請全隊停止移動，避免體力消耗加劇。 |
| 2. 初步評估症狀 | 簡單詢問與觀察：是否有頭暈、嗜睡、嘔吐、走路不穩、意識模糊等情形。 |
| 3. 測量生命徵象 | 利用攜帶的血氧機（Pulse Oximeter）測量血氧飽和度及脈搏。一般建議血氧低於85%需特別留意。 |
| 4. 給予休息與保暖 | 安排患者在避風處休息，補充水分及高熱量食物，並適當保暖。 |
| 5. 進行氧氣支援（如有設備） | 若攜帶氧氣瓶，可讓患者吸氧輔助；台灣部分熱門高山路線可租借到便攜式氧氣瓶。 |
| 6. 評估是否需要藥物介入 | 依照醫囑或事前規劃使用乙醯唑胺（Diamox）等藥物輔助，但須留意禁忌症。 |
| 7. 決定下撤或待援時機 | 如症狀未改善甚至惡化（例如持續嘔吐、無法行走、意識不清），務必立即下撤至低海拔，必要時聯絡119或山區救難單位協助。 |
常見現場處置方法簡表
| 症狀表現 | 優先處置方式 |
|---|---|
| 輕微頭痛、噁心、食慾差 | 休息補水，不要勉強上升，可使用止痛藥與緩解劑。 |
| 嚴重頭痛、走路不穩、嘔吐反覆發作 | 立即停止上升，監測狀況；若無改善儘速下撤。 |
| 呼吸困難、意識不清、胸悶喘鳴、咳粉紅色泡沫痰（肺水腫） | 立刻下撤，同時給予氧氣及藥物支援並呼叫救援。 |
SOS：何時該下撤或求救？
- 症狀超過24小時未改善：即使已經休息與用藥仍沒改善，建議儘快下撤。
- 出現神智混亂或昏迷：這是危急徵兆，馬上通知救援單位。
- 身體無法自理：如無法自行行走、持續嘔吐或呼吸困難，應立刻下撤且準備通報救難系統（台灣山域可撥打119）。
實用裝備建議（台灣山友常用項目）
- PULSE OXIMETER 血氧機（推薦攜帶）
- 便攜式氧氣瓶
- 止痛藥與防高山症藥物（依個人醫囑）
- 行動電源與通訊器材（手機/衛星電話/山域專用對講機）
SOP流程小提醒：
- 隨時掌握隊員狀況，定時互相檢查身體與精神狀態。
- 預先設定聯絡方式與緊急集合地點，有備無患。
- 善用團隊合作，相互照應是台灣登山文化中的重要精神！
記住，高山症不是個人能硬撐就會過去的問題，唯有正確判斷與快速應對，才能保障每一次登山安全平安回家。
5. 台灣在地常用高山緊急設備分享
在台灣高山活動中，氣候多變、地形險峻，面對高山症等緊急狀況時，攜帶合適的緊急設備至關重要。以下整理幾項台灣山友最常用且被實務證明有效的高山緊急裝備，讓大家能更安心享受登山樂趣。
常見緊急裝備與用途說明
| 設備名稱 | 功能介紹 | 適用情境 | 台灣購買/租借建議 |
|---|---|---|---|
| 攜帶型氧氣瓶 | 提供臨時氧氣補充，減緩高山症初期不適。 | 有高山症前兆（如頭痛、呼吸急促）時即刻使用。 | 多數登山用品店或藥局可購得，也有部分登山團隊提供租借服務。 |
| 衛星電話 | 無手機訊號區域可聯繫外界求援。 | 偏遠路線、深山、遇到失聯或事故需要聯絡救援時。 | 可向專業戶外用品店或租賃公司租借，建議提前預約。 |
| 個人定位器（PLB） | 按下SOS鍵即可發送精確位置給搜救單位。 | 迷路、嚴重受傷、需立即大規模救援時。 | 部分戶外用品店有販售，亦可上網購買或短期租用。 |
| 簡易保溫毯（太空毯） | 保持體溫、防止失溫。 | 突遇低溫、身體不適無法行走等待救援時。 | 價格低廉，建議每次登山都隨身攜帶，可於登山用品店輕易取得。 |
| 急救包 | 處理割傷、扭傷及基本醫療需求。 | 各種小型受傷或不適皆可應用。 | 依自身需求組合，市售現成急救包也很方便。 |
設備選擇小撇步
- 依路線難度與天數選擇：路途遙遠或偏遠地區，衛星電話與PLB不可少；單日郊山則以急救包及保溫毯為主。
- 共用與分擔：團體行動可分工攜帶大型設備，如衛星電話與氧氣瓶，以減輕個人負擔。
- 定期檢查：出發前檢查裝備功能是否正常，如PLB電池電量、急救包物資齊全等。
- 學習正確使用方法：出發前熟悉每項裝備操作步驟，避免遇到危急時手忙腳亂。
特別提醒台灣山友
台灣高海拔山區如玉山、雪山等，因地形及氣候特殊，無法單靠手機維持聯絡，因此建議至少配備一項「能聯繫外界」的裝置。此外，不論經驗多豐富，高山症都有可能發生，適當準備並學會自我判斷，是確保安全的最佳保障。做好萬全準備，就是對自己和夥伴最大的負責！
