1. 判斷山難狀況與即時反應
面對山難的第一步：冷靜評估現場
在台灣山區登山時，若不幸遇到山難，第一時間最重要的就是保持冷靜。千萬不要慌張，因為慌亂只會讓情況變得更糟。請立即停下腳步，先觀察自身及隊友的狀況，並快速判斷危險來源。
自我檢查與團隊確認
| 檢查項目 | 說明 |
|---|---|
| 自身安全 | 確認自己沒有受傷、意識清楚，並遠離立即危險（如落石、崩塌、溪水暴漲等） |
| 隊友狀態 | 逐一詢問每位隊友有無受傷、是否能行動，有沒有人失聯或意識不清 |
| 環境風險 | 觀察周遭地形，有無再度崩塌、天氣劇變、野生動物威脅等潛在風險 |
初步自救與帶離險境要點
- 確保安全位置：如發現原地有立即危險（如土石流），應盡快移動至安全處，例如高處平坦地。
- 簡單包紮止血：若有人受傷，優先進行止血、包紮和固定，避免病情惡化。
- 保持團隊集結：切勿分散行動，盡量集中於同一安全地點，以便後續求援。
- 減少體力消耗：安置好之後，除非必要，不要四處走動或嘗試自行下山，以免迷路或再度受傷。
遇到不同類型山難的即時反應建議
| 山難類型 | 首要反應建議 |
|---|---|
| 迷途/失蹤 | 原地停留、不再亂走，利用通訊設備聯絡外界並標記明顯位置等待救援。 |
| 滑倒/摔傷 | 評估傷勢後就地固定患部，團員協助移至安全區域，再尋求協助。 |
| 突發天候異變（暴雨/濃霧） | 暫停前進，尋找避風雨的地方暫避，避免冒險穿越危險地形。 |
| 野生動物威脅 | 保持鎮定、慢慢後退，不要激怒動物，盡量避免食物外露。 |
遇到山難時，把握「冷靜、觀察、評估、集結」這四大原則，是保命與後續順利救援的第一步。掌握上述步驟，可以有效降低風險並提升獲救機率。
2. 通報流程與關鍵資訊提供
如何有效聯絡消防局與搜救單位
在台灣山區發生山難時，第一步就是要盡快通報119，並保持冷靜、語氣清楚地說明狀況。如果手機有訊號，可以直接撥打119，若在山區收不到訊號，也可以嘗試移動到高點或空曠處尋找訊號。有些地區可利用衛星電話、對講機，或請同行山友協助下山求援。通報時建議由最清楚情況的人負責溝通。
通報時該怎麼說？
提供資訊時，建議按照「何事」、「何人」、「何地」、「何時」與「現況」這幾個重點說明。盡量避免慌亂，讓接線員能快速了解狀況並啟動救援程序。
提供給搜救單位的必要資訊
為了協助搜救人員精準判斷與規劃救援行動，下表整理出必須提供的重點資訊：
| 項目 | 說明 | 範例 |
|---|---|---|
| 發生地點（座標） | 盡可能提供GPS座標、知名地標、登山路線名稱等 | 北緯24.123456 東經121.123456、合歡主峰登山口附近 |
| 傷者人數與狀態 | 每位傷者的姓名、年齡、傷勢（如骨折、中暑、失溫等） | 張三，35歲，腳踝扭傷；李四，28歲，有意識但呼吸急促 |
| 天氣與環境狀況 | 現場天氣（晴/雨/霧）、溫度、能見度等，影響搜救判斷的重要因素 | 大雨中，視線不良，約10°C |
| 行動裝備情形 | 食物、水、保暖衣物、照明設備是否充足？手機電量剩餘多少？ | 食物剩一天份、水夠用半天、手機電量50% |
| 聯絡方式與通訊狀態 | 可否持續聯絡？目前所在位置是否有手機訊號？還有哪些聯絡設備？ | 手機可通話，偶爾斷訊，有帶無線電對講機 |
| 其他重要補充事項 | 例如是否有特殊疾病、需要藥品、有無小孩或長者等脆弱族群，以及現場危險因子（落石、崩壁）等 | 同行有糖尿病患者，目前血糖穩定；附近有坍方風險 |
簡易通報範本參考：
「您好，我們在南投縣合歡山主峰步道上，一名隊員腳踝嚴重扭傷無法行走，目前共有4人同行。我的GPS座標是：北緯24.123456 東經121.123456。現場下大雨，視線不好。食物和水夠一天，但手機只剩40%電力。請儘速協助救援，我會盡量保持電話暢通。」
善用科技工具輔助救援資訊傳遞
建議平常養成使用登山APP（如健行筆記、台灣百岳離線地圖等），記錄路徑和座標，以便緊急時能快速提供位置。此外，可將手機內建SOS功能設定好，加快求救流程。若有攜帶SPOT衛星定位器或Garmin inReach衛星簡訊機，也能在沒有行動網路的地方傳送求救及位置訊息。
3. 現場自救與救援前安全維護
等待救援的關鍵步驟
當發生山難意外，已經聯繫救援單位並確認位置後，等待救援的過程往往是最煎熬且充滿挑戰的階段。這時候，現場的自救能力及安全維護就顯得格外重要。以下將介紹在台灣山區等待救援時，如何進行基本急救、保暖補給，以及保存體力的正確觀念。
基本急救處理
受傷時，先評估自身或同伴的狀況，針對常見的山難傷害做初步處置：
| 常見傷害 | 處理方式 |
|---|---|
| 擦傷、割傷 | 用乾淨紗布或衣物包紮止血，避免感染。 |
| 扭傷、骨折 | 固定患部，利用登山杖、樹枝簡易夾板固定並減少移動。 |
| 失溫症狀 | 穿上所有可用保暖衣物，避免直接接觸地面，可利用防潮墊隔離濕氣。 |
| 中暑、脫水 | 適量補充水分與鹽分，避免曝曬於陽光下。 |
保暖與補給的重要性
台灣高山天氣變化大，即使夏季也可能因夜晚或雨勢而驟降溫。等待救援時請務必做好保暖措施：
- 穿著多層次：內層排汗、中層保暖、外層防風防水。
- 善用隨身裝備：如太空毯、雨衣、帽子、手套增加保暖效果。
- 補充熱量：定時小口進食巧克力、能量棒等高熱量食品，維持身體運作。
- 節約水源：若水源有限，以少量多次飲用為主，不要一次喝完。
靜待原地、不隨意移動
許多人因焦慮會嘗試自行下山或尋找出口，但這容易增加迷失方向或再次受傷的機會。在台灣山區複雜地形下，更應該遵守「靜待原地」的原則：
- 選擇安全據點：如開闊處或明顯標誌旁，方便搜救人員辨識。
- 設立明顯標記：可以用鮮豔衣物、高反光物品懸掛在樹上吸引注意。
- 盡量不要獨自行動：若隊伍有人可活動，再三評估後再派人前往有訊號處求救，其餘隊員留在原地集體等待。
保存體力與心理調適
長時間等待容易消耗體力與精神，以下建議有助於撐過漫長的等待期：
- 減少不必要活動：盡量坐下休息，避免走動消耗熱量與水分。
- 保持冷靜互相鼓勵：團隊間互相關心打氣，有助於穩定情緒。
- 定期檢查自身狀況：觀察彼此是否有失溫、中暑等緊急症狀徵兆，如有異常儘速處理。
現場自救與安全維護小提醒表格
| 步驟重點 | 簡單說明 |
|---|---|
| 基本急救 | 評估傷勢、正確包紮和固定受傷部位、防止感染和惡化 |
| 保暖補給 | 多層穿著、適時進食高熱量食物、小口喝水避免脫水和失溫 |
| 不隨意移動 | 選擇安全據點集中等待、不冒然行動避免二度危險發生 |
| 保存體力與心理調適 | 減少活動、互相支持鼓勵、維持信心安心等待專業救援到來 |
4. 救援隊進場與協助流程
救援隊進場的動線安排
當山難發生並通報後，專業救援隊會依照事先規劃好的路線前進，確保能最快速且安全地抵達現場。通常會依據受困者所在位置、地形難易度及天候狀況調整動線。以下是常見的動線安排方式：
| 動線類型 | 適用狀況 | 特色 |
|---|---|---|
| 主要登山步道 | 步道明顯、較安全時 | 速度快、風險低 |
| 切短路徑（捷徑） | 距離遠、時間緊迫時 | 需經驗豐富、風險較高 |
| 空中吊掛（直升機） | 地形困難或傷患重傷時 | 快速抵達、視天候決定可行性 |
現場配合事項與注意重點
當救援人員抵達現場時，現場的人員（包含同行夥伴、目擊者等）應立即主動提供下列資訊與協助：
- 明確指引位置：協助救援人員確認傷患所在地，避免迷失寶貴時間。
- 傷情簡述：簡單說明傷患目前的意識狀態、外傷情形及已施作的初步急救。
- 現場環境描述：告知危險地形、天氣變化或其他潛在風險，讓救援人員做好防護措施。
- 保持通訊暢通：如有對講機、手機訊號，積極與外界聯繫，協助傳遞最新資訊。
如何協助專業人員快速救助傷患
為了讓專業救援隊能迅速展開行動，山友或現場人員可以這樣做：
- 維持秩序：避免過多人圍觀，讓出足夠空間給救援隊操作。
- 遵從指示：聽從救援人員調度，不要自行移動傷患或干擾作業。
- 補充資源：如有多餘飲水、防寒衣物，可適時提供給傷患或救援人員使用。
- 記錄細節：協助記錄事故發生時間、施救過程等，有助於後續處理及醫療判斷。
常見問題Q&A
| 問題 | 解答 |
|---|---|
| 我不是醫護人員，可以幫忙什麼？ | 協助維持秩序、提供物資、傳遞資訊，就是最好的幫忙。 |
| 是否可以拍照或錄影？ | 建議尊重傷者與救援需求，除非獲得同意或有需要紀錄證據才可拍攝。 |
| 如果現場太混亂怎麼辦？ | 盡快尋找並服從負責統籌的人，如山區領隊或救援指揮官。 |
透過有效分工與正確配合，可以大幅提升山難救援的效率，保障每位山友的安全。
5. 撤離、後送與後續處理
傷患與隊員安全撤離下山
當山難救援現場的初步救助完成後，最重要的就是將傷患及其同伴安全撤離至山下。根據傷情與地形，會評估使用人力抬運、直升機吊掛或其他方式協助撤離。救援人員會隨時監控傷者狀況，並於途中提供必要醫療照護。
常見撤離方式比較
| 方式 | 適用狀況 | 優點 | 限制 |
|---|---|---|---|
| 人力抬運 | 地形較平緩、可步行路線 | 裝備簡單、可隨時啟動 | 速度慢、人力負擔大 |
| 直升機吊掛 | 地形險峻、傷勢嚴重需速送醫 | 快速、安全性高 | 氣候影響大、需配合空域管理 |
| 車輛接駁 | 有登山口可通車之路段 | 效率佳、減少移動風險 | 受道路狀況限制 |
醫療資源銜接與治療跟進
抵達山下後，救護車會立即將傷患送往鄰近醫院急診，專業醫療團隊會進行檢查與治療。若傷情複雜，也會安排轉診到大型醫學中心。此時建議家屬主動向醫院了解病情發展，也可協助提供患者過去病史等資訊，有助於治療。
心理輔導與支持資源
經歷山難事件，不只身體可能受創，心理也容易產生壓力或創傷。台灣多數縣市消防局及衛生局都設有心理諮詢窗口，亦可聯繫民間心理諮商機構。受難者本人及陪同隊友皆建議接受心理關懷服務，以協助調適情緒和恢復日常生活。
台灣常見心理輔導資源一覽表
| 單位/機構名稱 | 服務內容 | 聯絡方式/網站 |
|---|---|---|
| 地方衛生局心理諮詢專線 | 危機介入、個別諮詢、團體輔導 | 各縣市衛生局官網查詢專線號碼 |
| 生命線協談專線 (1995) | 24小時電話協談、情緒支持、資源轉介 | 撥打1995 或 官方網站 |
| 社區心理衛生中心 | 長期追蹤輔導、家屬支持 | 全國各地衛生所查詢 |
行政程序與保險理賠申請說明
山難救援結束後，還有一些重要的行政事項需要處理，包括：
- 事故通報與紀錄： 確認已完成警消單位事故通報流程，取得相關證明文件。
- 保險理賠申請： 若有登山旅遊平安險，可憑診斷證明書、事故證明申請理賠。
- 登山活動回報： 向原始報案單位(如警察局或消防局)完成結案回報，以利未來登山活動管理。
保險申請所需文件整理表
| 文件名稱 | 用途 |
|---|---|
| 事故證明 | 證明發生意外經過 |
| 診斷證明書 | 證明受傷狀況及治療需求 |
| 收據正本 | 理賠醫療費用支出 |
協助山友平安回歸日常生活
最後，不論是傷患本人或同行夥伴，都需要時間調適身心狀態。可以參加登山自我成長課程或同儕分享會，尋求更多支持。同時建議定期健康檢查，並在專業指引下循序漸進恢復戶外活動，讓每位山友都能安心再度踏上美麗的台灣山林。
